perjantai 11. heinäkuuta 2014

Terveysvaatimukset sukeltajalle

TÄRKEÄÄ: Mikään kyselylomake, lääkärintodistus tai hymyilevän sukelluskouluttajan palopuhe eivät voi taata, että sukellus olisi riskitöntä kenellekään koskaan missään. Sinä, ja vain sinä, olet vastuussa omasta hengestäsi ja terveydestäsi. Älä anna niitä epämääräisten sukelluskeskusten tärveltäväksi äläkä sukella, jos olet huolissasi sen turvallisuudesta liittyen lyhyt- tai pitkäaikaiseen sairauteen, sanoi kuka tahansa mitä tahansa.

Tiivistettynä: Jos olet aina ollut hyvin terve, sinulla ei ole säännöllisiä lääkityksiä eikä sinulle ole tehty mitään merkittäviä leikkauksia, olet sukelluskelpoinen. Monet sairaudet ja lääkitykset sopivat ihan hyvin yhteen sukelluksen kanssa, mutta vastuukysymysten selkiyttämiseksi vaativat sukelluksen terveysvaatimuksiin perehtyneen lääkärin arvion.

Jo pelkkä sukelluskokeilu vaatii, että täytät alkeiskurssilaisille (ja täten kaikille harrastesukeltajille asetetut) yleiset terveysvaatimukset. Sukelluskeskus antaa täytettäväksesi kyselylomakkeen (esimerkki: http://www.sukelluskeskus.fi/pdf/terveysselvitysFI.pdf).

Jos vastaat johonkin kysymyksistä "KYLLÄ", saattaa keskus vaatia sinulta lääkärintodistuksen sukelluskelpoisuudestasi. Moni sukelluskeskus tekee yhteistyötä paikallisen lääkärin kanssa ja voi järjestää tarkastuksen nopeasti ja joustavasti. Aina ei kuitenkaan voi taata sitä, että kyseinen lääkäri olisi todella motivoitunut arvioimaan terveydentilaasi eikä takeita siitä, että hän olisi todella perehtynyt sukelluslääketieteeseen.

Jos sinulla on käytössä lääkityksiä, olet joskus ollut vakavasti sairas tai sinulla on jokin pitkäaikaissairaus, kannattaa kyselylomakkeen sisältöä tiedustella sukelluskeskuksesta etukäteen ja hankkia tarvittava todistus jo Suomesta. Monilla isommilla lääkärikeskuksilla on listoillaan sukellustarkastuksia tekeviä lääkäreitä.

Jos sinulla on sairaus, joka voi aiheuttaa yhtäkkisen tajunnanmenetyksen, alentaa kykyäsi tarkkailla ympäristöäsi tai ajatella selkeästi, et saa sukeltaa. Myös monet psykiatriset sekä keuhkosairaudet ovat esteitä.

Ehdottomia vasta-aiheita sukeltamiselle
- sinulla on joskus ollut spontaani ilmarinta
- epilepsia
- paniikkihäiriö, ahtaanpaikan kammo (joskus voi olla mahdollista tehdä kokeilusukellus uima-altaassa sen selvittämiseksi, aiheuttaako itse laitteiden käyttäminen näitä oireita; suurempi riski on kuitenkin se, jos henkilö reagoi äkilliseen ongelmatilanteeseen veden alla panikoimalla; tällöin lopputuloksena saattaa olla hätiköity nopea nousu pintaan henkeä pidättäen - virhe, joka voi tappaa)
- itsetuhoisuus, todellisuudentajua hämärtävät psykiatriset sairaudet
- vakava päihdeongelma
- rasitusastma tai muuten merkittävästi oireileva astma
- avoin foramen ovale sydämessä
- meneillään oleva akuutti sairaus, joka tekee paineentasauksesta mahdotonta tai heikentää keuhkojen toimintaa (esim. keuhkokuume, poskiontelontulehdus)
- keuhkoahtaumatauti tms keuhkojen suorituskykyä heikentävä ja ilmarinnalle altistava tila
- tietyt sydämen rytmihäiriöt liittyen erityisesti sydämen muihin sairauksiin
- sydämen vajaatoiminta
- äskettäin sairastettu sydäninfarkti
- sairastettu aivoverenvuoto
- aivokasvain
- monet selkäytimen sairaudet ja vammat
- aivovaltimoaneurysma tai muu valtimonpullistuma
- korkea, hoitamaton verenpaine
- insuliinihoitoinen diabetes, jonka hoitotasapaino ei ole hyvä
- monet sisäkorvaongelmat
- leikkauksesta toipumisvaihe
- raskaus
- polysytemia vera, leukemiat

Suhteellisia vasta-aiheita sukeltamiselle (="lupa sukeltaa" edellyttää yleensä sukelluslääkärin arviota)
- hoidossa oleva verenpainetauti
- hyvässä hoitotasapainossa oleva diabetes
- verenohennuslääkitys
- masennus, persoonallisuushäiriöt ja useat muut psykiatriset sairaudet
- voimakasoireinen tai muuten vaikea migreeni
- nenän sivuontelosairaudet, monet korvasairaudet
- huimausoireistot
- sepelvaltimotauti, aiemmin sairastettu sydäninfarkti
- aiemmin suoritettu sydän- tai keuhkoleikkaus
- aiempi päävamma
- jotkin selkäsairaudet
- hoitamattomat hammasongelmat
- selkäytimen sairaudet, etenevät neurologiset sairaudet
- läppäviat
- sydämentahdistimet (riippuu tahdistimen asennussyystä, tahdistintyypistä ja tahdistimen paineenkestävyydestä)
- lievä tai hoidolla oireeton astma joka ei pahene kylmässä tai rasituksessa
- jotkin maha-suolikanavan sairaudet, esim. palleatyrä
- munuaisten vajaatoiminta
- anemiat
- monet syöpäsairaudet

Lähteitä:
http://www.medioxygen.fi/files/Sukelluslketiede%20Lkrin%20ksikirja%20Duodecim%202010.pdf
http://ehs.ucsb.edu/units/diving/dsp/forms/nauicont.pdf
https://www.sukeltaja.fi/files/pdf/634/Laakarintarkastuslomake.pdf
http://www.diversalertnetwork.org/medical/
http://en.wikipedia.org/wiki/Fitness_to_dive
http://www.sukellus.info/shs-faq.shtml

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti